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e-goods Fax注文書 Fax番号 075-212-7430
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このページをプリントアウトして記入欄へご記入して送信してください。 |
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商品名
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商品番号
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カラー
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数量
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| お客様 情報 | |||
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ご氏名(会社名) |
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| フリガナ | |||
| 郵便番号 | |||
| 住所 | |||
| 電話番号 | |||
| FAX番号 | |||
| お支払い方法(チェックボックスにチェックをいれて下さい) | |||
| □銀行振込み (振込み手数料はお客様のご負担) | |||
| □郵便振替 (振替手数料はお客様のご負担) | |||
| □セブンイレブン決済 □ローソン決済 □ファミリーマート決済(支払手数料210円はお客様のご負担) | |||
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□代金引換 (代引手数料315円はお客様のご負担) |
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折り返しの連絡方法をご指定ください。 |
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| □FAX □e-mail □TEL | |||
| 配達先(上記と異なる場合にご記入ください) | |||
| ご氏名(会社名) | |||
| フリガナ | |||
| 郵便番号 | |||
| 住所 | |||
| 電話番号 | |||
| 配達ご希望日 | |||
| □配達日指定 月 日 午前・午後・夕方(夜)・夜間 □指定無し ※午前(10時〜12時)・午後(12時〜16時)・夕方(夜)(16時〜20時)・夜間(20時〜21時) 在庫状況・お届け地域・配送業者の諸事情等によりご希望に添えないこともございますので 予めご了承くださいませ |
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| ご意見・ご感想 | |||